舂的故事免费章节(方鸿渐)第75章慔到了荫口

书号:32445 时间:2023/2/6 字数:3768

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　至于平台和应用系统的部署，一并由科技处与中国电信商谈，其中IaaS采用租用方式部署，在租用中国电信IaaS资源的基础上，部署我们PaaS以及AI的SaaS的应用。

　　这一期先考虑人脸识别系统，今后逐步将医院的HIS系统，以及采用GSDF技术的医疗影像云系统一并部署在云端，实现与五里儿医的影像云共享，降低患者的检查成本。

　　在适当的时候，引入诸如LUNA这样的AI医疗影像评测技术，结合5G的MEC以及云平台，提升医疗影像云共享基础之上的评估质量和效果。

　　在系统运行一段时间积累了足够多的数据之后，将积极开展大数据的应用分析，及时发布各种流行疾病的高发情况信息并普及相应的治疗预案。

　　忙完人脸识别方案的讨论，周二下午带着赵琴，请省卫计委医务处领导一同拜访了物价部门，就调整诊疗费（也就是挂号费）的事宜进行了汇报，同时冬也派人对拜访过程进行了跟拍。

　　国务院津贴专家的诊疗费上调为150元，主任医生的诊疗费上调为100元，副主任医生的诊疗费上调为60元，一般医生为20元。

　　通过适当调高诊疗费限制了小病找名医的冲动，降低了高水平医生工作负荷，提升了高水平医生的服务质量，虽然诊疗费提高了，但总体检查费用和医药费的下降，对那些主要支付较高费用的患者来说，支付成本大大下降。

　　仅仅是简单的门诊看病的费用成本有所上升，这也鼓励那些小病的患者就近去医院看病，避免扎堆到我们省儿医，有利于对门诊量进行适当的分

。

　　对于紧急门诊，挂号费一律上调50%。除紧急门诊之外的诊疗费，副主任医生以上的，同一个医生复诊的，第二次诊疗费一律8折。

　　这样来适度降低患者负担，对于这次诊疗费的调整试点，得益于柳主任和冬的预先斡旋，物价局很快做出了积极的回应，同意先期在省儿医试点，听取老百姓反馈之后，再决定是否继续推行该政策或者进行全面推广。

　　周三上午继续召开院长办公会，讨论俩个重要的课题：一是诊疗费和医生的收入相挂钩，即诊疗费的按一定的比例作为医生当月的绩效直接发放，当然，对医生的门诊服务质量通过智能短信不记名回访并定期对处方进行合理性检查，纳入到门诊绩效考评。

　　二是医生的职称的评定在呼吸科办法的基础上进行全院推广，重点就是在评职称时增加门诊次数、门诊满意度、处方单价。

　　而把带研究生、科研、论文等的权重下调，同时增加团队协作打分以及科室领导打分等多个维度。

　　如主任医生的诊疗费提高到100元之后，每个病人的诊疗时间约10分钟，每半天的门诊量为20人次，按60%支付给医生的绩效即为60元/次，半天即为1200元。

　　一个主任医生要求每月的门诊次数不得低于480次（也就是24个半天），一个月的门诊绩效收入即可达到2。88万元，加上他的岗位工资、职称补贴、住院门诊等等，主任医生一年的收入将超过60万元。

　　如果主任医生愿意增加门诊量，超出部分按照60%比例支付医生的当月绩效，当然，为了防止医生盲目追求门诊量，每个半天医生的门诊量进行适当限制，主任医生及以上的为20次，副主任医生25次，普通医生30次。

　　这样能够保证患者的就医质量，对于当天外地前来就医的患者，除急诊外，正常的门诊可以加号，每个医生最多加2个号，特殊情况的，门诊医生需向医务处报备。显然，这样大幅度提升主任医生的待遇其实是充分肯定医生们的工作难度、质量和数量的结果。

　　同时鼓励高水平医生增加门诊次数，降低患者的挂号难度，当然，相应的考评机制也要跟上。

　　当在会议上赵琴把这个方案给各位领导汇报之后，大家都觉得这个方案是一次重大突破，关键是能够调动医生门诊的积极

。

　　提升医生待遇之后，可以有效降低拿回扣的冲动

。回扣这个顽疾，作为有良心和职业道德的医院领导也是不愿意看到的。

　　医院在采购时实施的配额制，也有效遏制了医药代表给予回扣的意愿，即咱们省儿医在医药采购方面做了一些限制。

　　除了国家规定的两票制之外（即一种药品从药厂出来开一次票，中途只能经过一个医药公司

转一次，再开一次票给医院，降低药品

通环节的费用），每个季度当某个药品采购配额完成之后，医院将无法继续采购，医生开再多的处方也没用。

　　现在药品基本上没有单一来源问题，所以药品的使用不存在独家垄断，这样至少有两家以上的供应商进行竞争，药品的价格就能得到相应的控制。

　　因为医院新的医技楼将进行启用，所以大家很快达成了这个方案，只不过对细节进行了一定的讨论，让医改办进一步修改完善之后，公布在医院内部网站上征求意见。

　　同时，对医院将要建设的监控系统、人脸识别系统等也进行了讨论，由于马院长大力支持，这些项目也很快通过了。

　　相应的部门都投入到积极的准备之中，尤其是安保的郭总。智能人脸识别项目的建设，结合前面已经建好的智慧消防平台，将极大提升医院的整体管理水平。

　　同时医院也将组建一支20人的高水平的安保团队，他这个安保部门在医院的地位也会空前提升。

　　关键这里面涉及到项目建设、人员安排，郭总可以操作的空间很大，尽管他每件事都会给我汇报，不过，我该闭一只眼的肯定会闭一只眼。

　　马不停蹄的忙了一周，好不容易在周四上午休息了下来，准备准备考虑周六去加拿大的事。我打了电话问了一下夏，夏说：“都准备好了，不容担心。”

　　打完电话，赵琴带着亓老师推门进来了，赵琴给亓老师泡了一杯茶带上门出去了，不过这次我听到了门锁的声音。这个丫头现在是细心了，上次门没关好，差点给老郭看到活

宫。亓上身是白底墨绿色印花抹袖寸衫。

　　下身是浅色齐膝短裙，脖子上也是蒂芙尼的开心钥匙挂坠，大波

的头发一丝不

，酥

优美，香气扑鼻，走哪儿估计都是男人目光的焦点。

　　最近，老公生意是一帆风顺，亓也是神清气

，光彩照人，笑

的推门进来了，每次看到亓，我总是莫名的兴奋异常。孙莉忙着出国，最近都没去我那。

　　秋怀孕了，更是没办法亲热。赵琴也是忙得昏天黑地的，也不好

扰，好不容易胡弄来了个兰姑娘，可惜就一夕之

。兰姑娘是健美小翘

，

弄起来异常舒服。

　　但仍然是有点青涩，不够大方自然，关键是还不能随时采摘。与亓的丰腴比，不如亓那么风

，更不会像亓那样，如飞花蝴蝶，不停在我身边环绕，随时能够停留在我身上，任我轻薄。

　　我走出办公桌，陪同亓坐在沙发上聊天。“谢谢你上次给我们呼吸科合唱队的精心排练啊，那些不怎么着调的兄弟们姐妹们在你的辛勤指导下，竟然也能唱的像模像样的，不容易啊。”我笑呵呵地对亓说。

　　亓坐下来，‮腿双‬合拢，一副淑女样，不过在我看来，她那丰腴的身子总是透

出淡淡的情

味。“你们呼吸科的医生护士本来素质都不错的，尤其那个陆主任，可以算是半个演员呢。”亓满脸堆笑。

　　说完，亓递给我一个信封，说：“哥，我知道你周六要去加拿大，估计来不及换汇，我帮你换了2万加币，你带着零用。

　　现在国外的支付仍然是现金和信用卡为主，远不如我们中国的手机支付来的方便快捷，还是我们国家好啊，呵呵。”

　　“哎呀，你那么客气干嘛。”我假装推辞到，伸手接过信封

到办公桌电脑下面。拿完信封，还顺便在亓白

的小手上捏了一下。亓微微一笑，说：“哥。

　　就一点小意思，你那么忙，我帮你多考虑一点也是应该的。”“哎呀，确实我需要一个像你一样的秘书啊。”我哈哈一笑。“可惜，我不是学医的啊，要不然我肯定早就投身在哥你的怀抱里了。”

　　这话说的暧昧之际，亓说完也觉得有点不妥，脸上一红。我一笑，向亓招了招手，亓乖巧地做到了我腿上。

　　我伸出手一把伸进亓的怀里，抚摸到她那令人陶醉的丰

房，每次摸到亓的丰

圆润的

房，我总是情不自

下身异常坚

。

　　不过，今天我没打算在办公室把她就地

弄，只是想愉悦调弄她而已，一会儿，腾出手来，沿着短裙下摆摸到了亓的

股上，亓今天依然是丁字

，整个

股光滑柔

，任我慢慢

捻。

　　不一会儿，亓竟然有点哼哼了，情

似乎上涨起来“哎，对了，你后来去拜访过靳总和安保部的郭总了吗？”我一边

弄着亓的

股，一边说。

　　抱着一个丰

感女人在怀里摸着她的

股，还一边正儿八经的谈工作，有点不伦不类。“嗯，嗯，上周就去过了，他们俩对这个项目也很满意，还不经意打听我和你的关系呢，嗯…”亓鼻息浓浓，神情慵懒，估计已经

水了。

　　“你怎么说？”我笑嘻嘻的问道，一只手指头顺着亓的

股

往里钻，配合地站了起来，方便我的手指直接从她的

股

里

了进去，摸到了

道口，此刻，亓的桃源

口已是溪水潺潺了。　ｗＷｗ.ＭＨｕAＸＳ.cOＭ　

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至于平台和应用系统的部署，一并由科技处与中国电信商谈，其中IaaS采用租用方式部署，在租用中国电信IaaS资源的基础上，部署我们PaaS以及AI的SaaS的应用。　　这一期先考虑人脸识别系统，今后逐步将医院的HIS系统，以及采用GSDF技术的医疗影像云系统一并部署在云端，实现与五里儿医的影像云共享，降低患者的检查成本。　　在适当的时候，引入诸如LUNA这样的AI医疗影像评测技术，结合5G的MEC以及云平台，提升医疗影像云共享基础之上的评估质量和效果。　　在系统运行一段时间积累了足够多的数据之后，将积极开展大数据的应用分析，及时发布各种流行疾病的高发情况信息并普及相应的治疗预案。　　忙完人脸识别方案的讨论，周二下午带着赵琴，请省卫计委医务处领导一同拜访了物价部门，就调整诊疗费（也就是挂号费）的事宜进行了汇报，同时冬也派人对拜访过程进行了跟拍。　　国务院津贴专家的诊疗费上调为150元，主任医生的诊疗费上调为100元，副主任医生的诊疗费上调为60元，一般医生为20元。　　通过适当调高诊疗费限制了小病找名医的冲动，降低了高水平医生工作负荷，提升了高水平医生的服务质量，虽然诊疗费提高了，但总体检查费用和医药费的下降，对那些主要支付较高费用的患者来说，支付成本大大下降。　　仅仅是简单的门诊看病的费用成本有所上升，这也鼓励那些小病的患者就近去医院看病，避免扎堆到我们省儿医，有利于对门诊量进行适当的分。　　对于紧急门诊，挂号费一律上调50%。除紧急门诊之外的诊疗费，副主任医生以上的，同一个医生复诊的，第二次诊疗费一律8折。　　这样来适度降低患者负担，对于这次诊疗费的调整试点，得益于柳主任和冬的预先斡旋，物价局很快做出了积极的回应，同意先期在省儿医试点，听取老百姓反馈之后，再决定是否继续推行该政策或者进行全面推广。　　周三上午继续召开院长办公会，讨论俩个重要的课题：一是诊疗费和医生的收入相挂钩，即诊疗费的按一定的比例作为医生当月的绩效直接发放，当然，对医生的门诊服务质量通过智能短信不记名回访并定期对处方进行合理性检查，纳入到门诊绩效考评。　　二是医生的职称的评定在呼吸科办法的基础上进行全院推广，重点就是在评职称时增加门诊次数、门诊满意度、处方单价。　　而把带研究生、科研、论文等的权重下调，同时增加团队协作打分以及科室领导打分等多个维度。　　如主任医生的诊疗费提高到100元之后，每个病人的诊疗时间约10分钟，每半天的门诊量为20人次，按60%支付给医生的绩效即为60元/次，半天即为1200元。　　一个主任医生要求每月的门诊次数不得低于480次（也就是24个半天），一个月的门诊绩效收入即可达到2。88万元，加上他的岗位工资、职称补贴、住院门诊等等，主任医生一年的收入将超过60万元。　　如果主任医生愿意增加门诊量，超出部分按照60%比例支付医生的当月绩效，当然，为了防止医生盲目追求门诊量，每个半天医生的门诊量进行适当限制，主任医生及以上的为20次，副主任医生25次，普通医生30次。　　这样能够保证患者的就医质量，对于当天外地前来就医的患者，除急诊外，正常的门诊可以加号，每个医生最多加2个号，特殊情况的，门诊医生需向医务处报备。显然，这样大幅度提升主任医生的待遇其实是充分肯定医生们的工作难度、质量和数量的结果。　　同时鼓励高水平医生增加门诊次数，降低患者的挂号难度，当然，相应的考评机制也要跟上。　　当在会议上赵琴把这个方案给各位领导汇报之后，大家都觉得这个方案是一次重大突破，关键是能够调动医生门诊的积极。　　提升医生待遇之后，可以有效降低拿回扣的冲动。回扣这个顽疾，作为有良心和职业道德的医院领导也是不愿意看到的。　　医院在采购时实施的配额制，也有效遏制了医药代表给予回扣的意愿，即咱们省儿医在医药采购方面做了一些限制。　　除了国家规定的两票制之外（即一种药品从药厂出来开一次票，中途只能经过一个医药公司转一次，再开一次票给医院，降低药品通环节的费用），每个季度当某个药品采购配额完成之后，医院将无法继续采购，医生开再多的处方也没用。　　现在药品基本上没有单一来源问题，所以药品的使用不存在独家垄断，这样至少有两家以上的供应商进行竞争，药品的价格就能得到相应的控制。　　因为医院新的医技楼将进行启用，所以大家很快达成了这个方案，只不过对细节进行了一定的讨论，让医改办进一步修改完善之后，公布在医院内部网站上征求意见。　　同时，对医院将要建设的监控系统、人脸识别系统等也进行了讨论，由于马院长大力支持，这些项目也很快通过了。　　相应的部门都投入到积极的准备之中，尤其是安保的郭总。智能人脸识别项目的建设，结合前面已经建好的智慧消防平台，将极大提升医院的整体管理水平。　　同时医院也将组建一支20人的高水平的安保团队，他这个安保部门在医院的地位也会空前提升。　　关键这里面涉及到项目建设、人员安排，郭总可以操作的空间很大，尽管他每件事都会给我汇报，不过，我该闭一只眼的肯定会闭一只眼。　　马不停蹄的忙了一周，好不容易在周四上午休息了下来，准备准备考虑周六去加拿大的事。我打了电话问了一下夏，夏说：“都准备好了，不容担心。” 　　打完电话，赵琴带着亓老师推门进来了，赵琴给亓老师泡了一杯茶带上门出去了，不过这次我听到了门锁的声音。这个丫头现在是细心了，上次门没关好，差点给老郭看到活宫。亓上身是白底墨绿色印花抹袖寸衫。　　下身是浅色齐膝短裙，脖子上也是蒂芙尼的开心钥匙挂坠，大波的头发一丝不，酥优美，香气扑鼻，走哪儿估计都是男人目光的焦点。　　最近，老公生意是一帆风顺，亓也是神清气，光彩照人，笑的推门进来了，每次看到亓，我总是莫名的兴奋异常。孙莉忙着出国，最近都没去我那。　　秋怀孕了，更是没办法亲热。赵琴也是忙得昏天黑地的，也不好扰，好不容易胡弄来了个兰姑娘，可惜就一夕之。兰姑娘是健美小翘，弄起来异常舒服。　　但仍然是有点青涩，不够大方自然，关键是还不能随时采摘。与亓的丰腴比，不如亓那么风，更不会像亓那样，如飞花蝴蝶，不停在我身边环绕，随时能够停留在我身上，任我轻薄。　　我走出办公桌，陪同亓坐在沙发上聊天。“谢谢你上次给我们呼吸科合唱队的精心排练啊，那些不怎么着调的兄弟们姐妹们在你的辛勤指导下，竟然也能唱的像模像样的，不容易啊。”我笑呵呵地对亓说。　　亓坐下来，‮腿双‬合拢，一副淑女样，不过在我看来，她那丰腴的身子总是透出淡淡的情味。“你们呼吸科的医生护士本来素质都不错的，尤其那个陆主任，可以算是半个演员呢。”亓满脸堆笑。　　说完，亓递给我一个信封，说：“哥，我知道你周六要去加拿大，估计来不及换汇，我帮你换了2万加币，你带着零用。　　现在国外的支付仍然是现金和信用卡为主，远不如我们中国的手机支付来的方便快捷，还是我们国家好啊，呵呵。” 　　“哎呀，你那么客气干嘛。”我假装推辞到，伸手接过信封到办公桌电脑下面。拿完信封，还顺便在亓白的小手上捏了一下。亓微微一笑，说：“哥。　　就一点小意思，你那么忙，我帮你多考虑一点也是应该的。”“哎呀，确实我需要一个像你一样的秘书啊。”我哈哈一笑。“可惜，我不是学医的啊，要不然我肯定早就投身在哥你的怀抱里了。” 　　这话说的暧昧之际，亓说完也觉得有点不妥，脸上一红。我一笑，向亓招了招手，亓乖巧地做到了我腿上。　　我伸出手一把伸进亓的怀里，抚摸到她那令人陶醉的丰房，每次摸到亓的丰圆润的房，我总是情不自下身异常坚。　　不过，今天我没打算在办公室把她就地弄，只是想愉悦调弄她而已，一会儿，腾出手来，沿着短裙下摆摸到了亓的股上，亓今天依然是丁字，整个股光滑柔，任我慢慢捻。　　不一会儿，亓竟然有点哼哼了，情似乎上涨起来“哎，对了，你后来去拜访过靳总和安保部的郭总了吗？”我一边弄着亓的股，一边说。　　抱着一个丰感女人在怀里摸着她的股，还一边正儿八经的谈工作，有点不伦不类。“嗯，嗯，上周就去过了，他们俩对这个项目也很满意，还不经意打听我和你的关系呢，嗯…”亓鼻息浓浓，神情慵懒，估计已经水了。　　“你怎么说？”我笑嘻嘻的问道，一只手指头顺着亓的股往里钻，配合地站了起来，方便我的手指直接从她的股里了进去，摸到了道口，此刻，亓的桃源口已是溪水潺潺了。　ｗＷｗ.ＭＨｕAＸＳ.cOＭ